“大学生志愿服务西部计划”保险手册
类别:政策文件   日期:2012-4-24

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       根据国务院常务会议精神,从今年起,团中央、教育部在财政部、人事部等部门的支持下组织实施了大学生志愿服务西部计划,按照公开招募、自愿报名、组织选拔、集中派遣的方式,招募普通高校应届毕业生到西部地区贫困县的乡镇一级,开展为期1-2年的教育、卫生、农技、扶贫以及青年中心建设和管理等方面的志愿服务工作。志愿者服务期满后,鼓励其扎根基层,或者自主择业和流动就业。


  为保障大学生志愿者安全顺利完成志愿服务工作,全国项目办统一为志愿者在中国人寿保险股份有限公司北京分公司办理了总保额16亿元的人身意外伤害和住院医疗保险。具体保险产品为《国寿学生、幼儿平安保险》、《国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险》、《国寿学生、幼儿平安保险附加住院医疗保险》和《指定交通工具乘客意外伤害保险》。现将有关保险知识介绍如下:


  一、《国寿学生、幼儿平安保险》是什么保险?


  保险合同有效期内,因意外伤害造成被保险人身故或残疾,保险公司按保险金额给付保险金(身故按全额,残疾按人民银行规定的比例);保险合同生效90天后,因疾病身故,保险公司按保险金额给付保险金。本次为西部计划大学生志愿者承保的保险金额为每人每年人民币100000元。


  二、《国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险》是什么保险?


  在主保险(《国寿学生、幼儿平安保险》)合同有效期内,被保险人因意外伤害而发生的医疗费用,将给予理赔。对于符合当地社会医疗保险部门规定可报销的医疗费用,保险公司在保险责任范围内按90%的比例给付医疗保险金,给付金额以20000元为限。


  三、《国寿学生、幼儿平安保险附加住院医疗保险》是什么保险?


  在主保险合同(国寿学生、幼儿平安保险)有效期内,被保险人因意外伤害或疾病住院而发生的费用,将给予理赔。对于符合当地社会医疗保险部门规定可报销的医疗费用,保险公司在保险责任范围内按80%的比例给付医疗保险金,给付金额以每名志愿者每年50000元为限。


  四、《指定交通工具乘客意外伤害保险》是什么保险?


  本保险是指保险合同有效期内,被保险人乘座商业运营的火车、轮船或航班班机期间,因意外伤害造成身故或残疾,保险公司按保险金额给付保险金(身故按全额,残疾按人民银行规定的比例)。本保险的保险金额为每名志愿者每年人民币100000元。


  五、以上保险合同在什么时间内有效?


  以上四种保险的有效期为一年,时间自2003年8月25日至2004年8月25日。


  六、保险事故分几种?


  本次对于西部计划大学生志愿者承保的保险中会涉及到两种出险情况:意外伤害和疾病住院。


  意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。对于因犯罪、违反交通规定驾驶车辆等造成的伤害不在保险范围之内。


  疾病住院是指保险合同有效期内,被保险人罹患疾病,经医院确诊必须住院治疗的情况。对于投保前所患未治愈疾病、健康护理等非治疗性行为和罹患性病、精神病、精神分裂症不在保险范围内。


  七、因意外伤害需要医疗时应注意什么?


  发生意外伤害时,首先应就近急救治疗,病情稳定后,前往区、县级以上公立医院门诊或住院治疗。


  全部治疗期间,医院的诊断证明、医生处方、病理检测报告及医疗费用原始收据应保管好,将作为理赔的资料提交保险公司。


  八、发生疾病住院应注意什么?


  经医院诊断,须住院时,住院的全部证明、检测报告,治疗及结算单、清单、收据等必须保管好,治疗期间应遵循当地社会医疗保险部门规定的用药范围。


  九、如何办理出险理赔?


  志愿者持本人身份证原件和就诊医院门诊或住院期间的原始单据交服务县项目管理办公室(以下简称县项目办),并提供准确的联系办法给县项目办。


  县项目办出具志愿者身份及事故经过证明,注明联系方式、电话、详细地址,邮政编码通过投递挂号信邮寄至:北京市西城区西交民巷22号,中国人寿保险股份有限公司北京市分公司代理保险部,邮编:100031


  十、什么时间领取保险赔偿金?


  中国人寿保险股份有限公司北京市分公司接到齐全的理赔资料,对确定属于保险责任的,10日内办理完赔付手续后,将保险赔偿金汇到县项目办,转交被保险人。


  十一、上述未尽事宜请咨询中国人寿保险股份有限公司北京市分公司客户服务部,参照有关保险条款执行。



 

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